Классный час. Тема: ПРОФИЛАКТИКА
ВИЧ/СПИДа
Цель классного часа:
- Формирование образцов
безопасного поведения у детей и подростков.
- Формирование высокой
самооценки, осознанное принятия решений, умение сказать нет и
противостоять негативному внешнему влиянию.
- Улучшить знание школьников
и также умело использовать их в различных жизненных ситуациях.
- Пропаганда ценностей
семейной жизни, воздержание от раннего начала половой жизни и сохранение
верности своему партнеру, отказ от употребления наркотиков.
План занятия:
- 1. Обсуждение 5 мин.
- 2. Микролекция 7 мин.
- 3. Ролевая игра 8 мин.
- 4. Микролекция
(продолжение) 5 мин.
- 5. Работа в малых группах
20 мин.
- 6. Обсуждение 3 мин.
- 7. Ответы на вопросы
участников 3 мин.
- 8. Анкетирование 3 мин.
- 9. Подведение итогов 2 мин
Важный принцип работы: Реализация прав ребенка на участие в процессе
принятия решений, уважение взглядов детей, учет их интересов и предоставление
возможности формирования собственных ценностей и установок.
Обсуждение. – 5 минут.
В процессе обсуждения вместе с учениками более подробно обсуждают гипотезы
возникновения вируса СПИДа.
Вся нижеперечисленная информация микролекции может быть использована при
обсуждении результатов «мозгового штурма», для уточнения некоторых фактов,
которые высказывались учениками.
Микролекция – 7 минут.
Впервые сообщение о новом заболевании было опубликовано 5 июля 1981 года в
американском журнале, посвященном различным заболеваниям. Некоторые ученные
считают, что вирус имеет обезьянье происхождение. Дело в том, что от
африканских обезьян выделены вирусы, очень похожие на ВИЧ. Как вы думаете, как
могла произойти передача обезьян к человеку?
Многие племена Центральной Африки охотятся на обезьян и употребляют их
внутренности, и кровь в пищу. Также, вирус мог попасть и при разделке туш через
повреждения на коже охотника.
Затем этот вирус мог измениться под воздействием высокой радиации. В 1950
–60 годах проводились испытания ядерного оружия, и в зоне экватора земного шара
повысился радиационный фон. Также в этих местах очень большие залежи урана, что
также могло привести к повышенной радиации.
По другой версии, высказанной некоторыми учеными, ВИЧ искусственно создан. В
1969 году Пентагоном якобы проводились испытания бактериологического оружия.
Были выведены новые виды вирусов, которые испытывались на пожизненно
заключенных в обмен на освобождение. Возможно, выход на свободу этих людей и
способствовал распространению ВИЧ-инфекции. Однако убедительных доказательств
этого нет. Почему же ученые, вдруг, всполошились и решили, что появилось новое
заболевание?
Необычность ВИЧ-инфекции была в том, что было выявлено воспаление легких,
вызванное особым микроорганизмом из рода пневмоцист (пневмоцистная пневмония) у
совсем молодых людей от 25 до 36 лет. Наряду с этим был выявлен редкий вид
злокачественной опухали – саркома Капоши – опухоль кровеносных сосудов, которая
появляется внезапно, очень много очагов на коже, очень высокая смертность (до
80%) в течение 2 лет; имеет вид пятен, бляшек, узелков бурого, темно-синюшнего
или фиолетового цвета, возвышающих над кожей. То же самое может быть в
кишечнике, желудке.
Эти заболевания обычно встречаются у пожилых людей или очень ослабленных,
часто болеющих. Но, несмотря на это, эти болезни хорошо у них вылечивались
(продолжительность жизни после вылечивания – 5 –10 лет). Однако, в случае
ВИЧ-инфекции, больным было от 25 лет и они плохо поддавались лечению и быстро
умирали.
Ученые Люк Манталье (Франция) и Роберт Галло (США) в 1983 году открыли ВИЧ.
Статистические данные: на 31.12.1997 года – 30,6 млн. ВИЧ-инфицированных, в
том числе 590 тыс. детей. Ежедневно инфицируются (заражается) 16 тысяч человек.
Участникам раздаются карточки, на которых показано число заболевших в разных
странах.
Для того, чтобы понять почему страшна ВИЧ-инфекция для организма, давайте
сыграем в игру.
Ролевая игра – 8 минут.
Для проведения необходимо, чтобы количество игроков было не меньше 10, а
также должны быть подготовлены картинки и карточки по количеству игроков.
Часть игроков выстраивается в круг, в центре которого стоит доброволец (организм).
Вокруг него – солдаты иммунной системы (они не пропускают инфекцию к
организму). Оставшиеся 3 человека берут на себя роли вируса простуды (2чел.) и
ВИЧ (2чел.). Игра проходит в две атаки:
1 атака: подходят 2 вируса простуды, но их атака отбита «солдатами» иммунной
системы;
2 атака: ВИЧ - у них в руках цветные карточки (рецепторы). ВИЧ вручает
каждому «солдату» такую карточку и он становится пораженным ВИЧ.
К концу игры у организма не остается ни одного защитника и простуда или
любая другая инфекция легко проникает в организм.
Микролекция (продолжение) – 5 минут.
После проникновения в организм вирус стоком крови попадает во все внутренние
органы, железы, лимфоузлы, роговицу глаза. В первые недели после попадания в
организм вирус никак себя не проявляет, он «приспосабливается»,
распространяется по всем органам.
Человек уже заражен, но выявить инфекцию сложно, пока не появится защитные
антитела к ВИЧ (от 3-6 месяцев). Опасность заражения остается от момента
проникновения вируса в организм и до самой смерти.
Вирус неустойчив в окружающей среде, погибает при температуре 51 градуса в
течение нескольких минут (при 100 градусах за минуту). ВИЧ относится к
медленным инфекциям, т.к. от момента заражения до смерти может пройти 10-12
лет.
У нас в стране выделяют 4 стадии болезни, но это заражение скорее подходит
для медработников. Перечислить.
Работа в малых группах – 20 минут.
Все участники делятся на три группы. Каждой группе раздаются один – два
листа бумаги, маркеры и по две карточки с разными стадиями болезни.
Например,
1 группа – 1 и 6 стадии;
2 группа – 2 и 4 стадии;
3 группа – 3 и 5 стадии.
Участники изучают карточки, а затем изображают (рисуют) стадии на листах
бумаги. После окончания работы проходит презентация, то есть каждая группа
показывает, что у них получилось. Из каждой группы выходят 1 –2 человека и
рассказывают про то, как они понимают ту или иную стадию.
Обсуждение – 3 минуты
Учитель обсуждает с участниками все, что непонятно, и корректирует их по
мере необходимости.
- Ответы на вопросы
участников – 3 мин
- Анкетирование участников –
3 мин.
- Подведение итогов – 2 мин.
Упражнение «Обратная связь»
Учитель просит всех участников по кругу сказать по одному слову о
проведенном занятии, о его (ее) впечатлении и т. д. Для передачи эстафеты можно
использовать мяч. Если участник, к которому попал мяч, не желает высказываться,
лучше не заставлять. Попросите его передать мяч другому. Мяч может обойти круг
несколько раз, что позволит наиболее застенчивым ученикам набраться мужества и
высказаться хотя бы один раз.
Напоминание учителя:
Не забудьте после окончания занятия обсудить результаты с Вашим коллегой и
сделать заметки о проведенном занятии в оценочном листе учителя. Будет полезным
внести туда не только информацию о ходе дискуссий, степени заинтересованности
участников, но также и наиболее запомнившейся их высказывания, как позитивные
так и критические (упражнение 2Обратная связь»). Спасибо!
ВИЧ вызывает инфекционное заболевание, которое протекает с поражением
жизненно важных клеток защитной системы организма. Под электронным микроскопом
ВИЧ напоминает экзотический цветок. На линии в 1 см может разместиться до 100
тысяч вирусных частиц.
По внешней оболочке вируса расположены шарообразные выступы (лепестки) –
рецепторы, при помощи которых вирус прикрепляется к клеткам в организме
человека. Клетки могут быть разными Т- и –В – лимфоциты, макрофаги, клетки л/у,
клетки эпителия прямой кишки, некоторые клетки ЦНС.
Вопросы:
- 1. Что такое СПИД?
- 2. Что вызывает СПИД?
- 3. Как действует вирус
иммунодефицита?
- 4. Каковы признаки
заболевания?
- 5. Все ли зараженные
вирусом заболевают СПИДом?
- 6. Как установить, заражен
человек вирусом или нет?
- 7. Как можно заразиться
СПИДом?
- 8. Могут ли зараженные, но
не больные люди распространять болезнь, заражать других?
- 9. Когда происходит заражение?
- 10. Почему заражение
происходит именно при половом сношении, а не при других контактах?
- 11. Что больше всего грозит
заражением?
- 12. Почему анальное
сношение наиболее опасное для заражения?
- 13. Может ли привести к
заражению обычное половое сношение?
- 14. Может ли привести к
заражению половое сношение, при котором соприкасаются рот и половые органы
партнеров?
- 15. Уменьшают ли риск
заражения противозачаточные средства?
- 16. Уменьшают ли риск
заражения обмывание половых органов или обработка их дезинфицирующими
средствами?
- 17. Можно ли заразиться
СПИДом при поцелуе?
- 18. Кто чаще заражается,
мужчина от женщины или женщина от мужчины?
- 19. Кто больше всего
рискует заразиться СПИДом?
- 20. Как выбирать полового
партнера, чтобы не заразиться вирусом, вызывающим СПИД?
- 21. Не следует ли проверять
будущего супруга на СПИД?
- 22. Насколько опасны
медицинские процедуры, сопровождающиеся уколами?
- 23. Как обеззараживают
инструменты?
- 24. В чем преимущество
одноразовых медицинских инструментов?
- 25. Насколько опасны для
передачи СПИДа лечения иглоукалыванием?
- 26. Может ли заразиться
СПИДом донор?
- 27. Можно ли заразиться
СПИДом при пересадки органов?
- 28. Как кровь зараженного
может попасть в кровь здоровому?
- 29. Через какие препараты,
изготовляемые из крови, может передаваться вирус?
- 30. Может ли СПИД
передаваться с такими препаратами, изготовляемыми из крови, как альбумин,
иммуноглобулин, интерферон?
- 31. Обследуется ли в
медицинских учреждениях кровь, предназначенная для переливания?
- 32. Можно ли заразиться
СПИДом при профилактических прививках?
- 33. Что делать, если
подозреваешь, что медицинский работник недостаточно продезинфицировал
инструменты?
- 34. Насколько реально
заражение медиков и других лиц, ухаживающих за больным?
- 35. Нужно ли
дезинфицировать выделения больных СПИДом (кал, мочу и т.п.)?
- 36. Должны ли больные
СПИДом госпитализироваться в специальные отделения и палаты?
- 37. Не следует ли
изолировать всех зараженных вирусом в тюрьмы или специальные лагеря? Ведь
находясь среди здоровых, они могут их заражать, вступая с ними в половые
связи?
- 38. Можно ли заразиться
через одежду, личные вещи больного?
- 39. Не грозит ли заражением
осмотр у гинеколога? У зубного врача?
- 40. Можно ли заразиться
СПИДом, пользуясь общей посудой при еде?
- 41. Можно ли заразиться
СПИДом при пользовании общими унитазами, ваннами, полотенцами, постельным
бельем?
- 42. Насколько опасно
общение с зараженным вирусом человеком в быту, на работе, на улице?
- 43. Можно ли заразиться
СПИДом в бассейне, бане, на пляже?
- 44. В парикмахерских при
стрижке, маникюре, возможны повреждения кожи инструментами. Не грозит ли
это заражением?
- 45. Можно ли заразиться СПИДом
при рукопожатии, случайном прикосновении носителя вируса?
- 46. Можно ли заразиться
СПИДом, как гриппом, через воздух?
- 47. Могут ли заразиться
СПИДом дети?
- 48. Есть ли СПИД в СНГ?
- 49. Почему в СНГ больных
СПИДом и зараженных вирусом меньше, чем в США, в других странах Европы?
- 50. Почему вирус СПИДа
появился только в 80-е годы в США?
- 51. Каково происхождение
вируса?
- 52. Болеют ли СПИДом
животные?
- 53. Могут ли быть
переносчиками СПИДа комары, клопы и другие кровососущие?
ОТВЕТЫ:
- 1. Синдром
приобретенного иммунного дефицита (СПИД) – болезнь, вызываемая особым
вирусом, при котором организм человека утрачивает способность
противостоять микробам и убивать возникающие опухолевые клетки.
- 2. СПИД вызывает
вирус, получивший название вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
- 3. Вирус поселяется
в клетках защиты организма – лимфоцитах, в связи, с чем способность
организма к обороне утрачивается.
- 4. Наиболее ранний
признак заболевания – отмечаемое более месяца увеличение лимфатических
узлов (желез) в различных, но обязательно нескольких местах: на боковой и
задней поверхности шеи, под ключицей, подмышками, на локтях, на бедре. Это
может быть единственным признаком болезни в течение многих месяцев и лет.
(Однако, на передней поверхности шеи, под челюстью, в паху лимфоузлы могут
быть увеличены и от других причин: больное горло, зубы, заболевание
половых органов, ног.). Позднее к увеличенным лимфоузлам могут добавиться
частые гнойничковые заболевания, воспалительные поражения кожи, слизистых
рта, половых органов. Могут быть длительные необъяснимые подъемы
температуры и учащенный стул. Если развивается СПИД, то появляются
опухолевые образования на коже, в мозге, развивается воспаление легких или
заражение крови. Иногда у зараженных вирусом может развиться поражение
мозга, приводящие к слабоумию. Но все вышеописанные признаки могут быть и
у людей, не зараженных вирусом, вызывающим СПИД. Поэтому заключение о
болезни может сделать только врач поле обследования.
- 5. За 6 лет, которые
прошли со времени открытия болезни, СПИДом заболели около 20% зараженных
вирусом, еще у 20-30% появились слабо выраженные признаки заболеваний.
Остальные зараженные по-прежнему чувствуют себя хорошо.
- 6. О заражении
вирусом свидетельствует обнаружение в крови антител к нему. Если антитела
обнаружены, человек считается инфицированным. С помощью более трудоемкой
методики можно обнаружить и сам вирус.
- 7. Заразиться можно
при половом сношении с человеком, в организме которого содержится ВИЧ, а
также, если в кровь здорового человека попадает кровь зараженного вирусом
или препараты, изготовленные из такой крови. Вирус передается и от
зараженной матери ребенку во время беременности и родов.
- 8. Да, именно они
наиболее часто заражают других, так как чувствуют себя достаточно хорошо,
чтобы вступать в половые связи, сдать кровь.
- 9. Для заражения
вирус должен проникнуть в кровь человека. Это возможно при повреждении его
защитных покровов, то есть при половом сношении или в результате порезов,
уколов и т.п.
- 10. Вирус содержится
в крови, в сперме и выделениях женских половых органов. При половых
сношениях часто имеют место повреждения, через которые может выделяться
зараженная кровь и через которые проникает вирус.
- 11. Большинство
заразились при половых сношениях. Особенно часто заражение происходит при
половом сношении через задний проход (анальное отверстие) или при сношении
во время менструации.
- 12. Для заражения
вирус должен проникнуть через поврежденные слизистые оболочки или кожу.
При анальном сношении покровы прямой кишки и полового члена повреждаются
очень часто, что способствует проникновению вируса.
- 13. Да.
Физиологическое половое сношение, протекающее с введением полового члена
во влагалище, менее травматично, чем анальное, однако при нем могут быть
микротравмы, через которое проникает вирус.
- 14. Да, может.
- 15. Из
противозачаточных средств риск заражения снижает только презерватив.
- 16. Да, уменьшают,
если проводятся непосредственно после сношения.
- 17. Случаев
заражения при дружеских и родственных поцелуях не наблюдалось. При
любовных поцелуях с укусами «до крови» обоих партнеров такое заражение
теоретически возможно, однако в таком случае дело обычно не кончается
одними поцелуями.
- 18. В США пока
случаев заражения мужчин от женщин мало, но в Африке мужчины и женщины
подвергаются одинаковому риску.
- 19.
Мужчины-гомосексуалисты, наркоманы, вводящие наркотики с помощью шприцов,
проститутки, имевшие большое количество половых партнеров, и те, кто
вступает в половую связь с вышеперечисленными людьми. Риск заражения
увеличивается с каждым половым партнером.
- 20. Идеальный
вариант для каждого – выбор одного верного партнера (супруга) на всю
жизнь. Если это не удается, вступать в связь следует с теми людьми,
прошлое которых не вызывает сомнений в возможности заражения СПИДом.
Половые связи с малознакомыми и неизвестными людьми повышают риск
заражения СПИДом.
- 21. В некоторых
странах проводят такую проверку по желанию вступающих в брак. Это можно
сделать и у нас в кабинетах анонимного обследования. Однако наиболее
надежны отсутствие добрачных половых связей обоих супругов и их будущая
верность.
- 22. По существующим
правилам, ни одна из медицинских процедур не допускает повторного
использования одного и того же инструмента для разных пациентов без
специального обеззараживания.
- 23. Инструменты
промывают дезинфицирующими растворами, кипятят или прогревают при высокой
температуре. Этого достаточно для того, чтобы убить вирус.
- 24. Их преимущество
в том, что исключается возможность случайного повторного использования
загрязненного инструмента и в том, что медперсонал освобождается от
необходимости промывать и стерилизовать инструменты.
- 25. Опасность
иглоукалывании в том, что нельзя быть уверенным в достаточной стерилизации
игл, тем более что некоторые иглоукалыватели считают, что стерилизация
портит их иглы (окисляет серебро).
- 26. Нет, так как
донорскую кровь берут с помощью систем одноразового использования.
- 27. Можно. Поэтому
доноры органов (а также спермы) должны быть проверены на антитела к ВИЧ.
- 28. При переливании
крови или введении некоторых препаратов, изготовленных из такой крови, при
уколах загрязненными зараженной кровью иглами или другими предметами.
- 29. Через факторы
свертывания крови, применяемые для лечения гемофилии, если они не
подвергались температурной обработке.
- 30. Многими
исследователями доказано, что при производстве этих препаратов вирус
СПИДа погибает.
- 31. Доноры крови
обследуются на наличие антител к вирусу.
- 32. Нельзя, если они
выполняются стерильными инструментами или безигольными инвесторами.
- 33. Попросить его
объяснить Вам, как это делается. Если он не сможет Вас убедить, обратитесь
в районную санитарно-эпидемиологическую станцию.
- 34. Обычно осмотр и
обслуживание больного не грозят заражением. Единственный вероятный
механизм заражения – это прокол кожи иглой или другим инструментом,
загрязненным кровью больного или зараженного. Однако в этом случае
заражение происходит не чаще, чем в 1 из 500 подобных случаев.
- 35. Необязательно,
так как заражение от них, даже в том случае, если туда попадает кровь больного,
маловероятно.
- 36. В СССР больных
СПИДом принято госпитализировать в отдельные палаты инфекционных больниц
или боксы, но во многих других странах больные СПИДом лежат в обычных
палатах вместе с другими больными, так как не представляют угрозы заражения.
- 37. Не следует, так
как это было бы антигуманным актом по отношению к этим людям. Они хорошо
информированы о моральной и юридической ответственности за заражение
других. Важно помнить, что заразить кого-либо иным путем, кроме полового
контакта, они не могут, и поэтому опасно не их пребывание в обществе, а
половая распущенность определенного круга людей. Ведь заражением может
грозить любая связь с неизвестным или сомнительным партнером.
- 38. Таких случаев не
отмечено.
- 39. Инструменты,
которыми пользуются гинеколог и зубной врач, должны обеззараживаться
дезинфицирующими растворами и стерилизоваться. Случаев заражения при
лечении у врачей этих специальностей не установлено.
- 40. Нельзя. Ни один
из членов семей больных не заражался, если не состоял с ним в половой
близости или не родился от зараженной матери.
- 41. Таких случаев не
отмечено.
- 42. Заражением
вирусом при совместной работе, ведении домашнего хозяйства или транспорте
не бывало.
- 43. Нет, если вы не
будете вступать в этих местах в половую связь с носителями вируса или
вводить наркотики одними с ними иглой и шприцом.
- 44. Как и
медицинские, инструменты парикмахеров должны промываться в дезинфицирующих
растворах. Случаев заражения в парикмахерской пока не зарегистрированно.
- 45. Нельзя. Об этом
свидетельствует отсутствие случаев заражения у родственников и сослуживцах
больных и зараженных.
- 46. Нельзя. Если бы
это было возможно, то СПИДом болели бы все люди, независимо от
возраста и образа жизни.
- 47. Мать –
носительница вируса, вызванного СПИДом, может заразить ребенка, которым
она беременна. Заражение детей происходит и при переливании им крови или
продуктов крови от зараженного вирусом донора.
- 48. СПИД особенно
часто встречается в США и в Африке. В настоящее время распространяется в
Латинской Америке, Западной Европе и других странах и континентах.
- 49. В СССР
зарегистрировано пока около трехсот человек, зараженных вирусом, и
больных, большая часть из которых иностранцы. Однако нельзя исключить, что
пока выявлены не все зараженные и больные.
- 50. СССР не закупает
кровь и ее продукты за рубежом: жители СССР в среднем имеют значительно
меньше половых партнеров и, следовательно, реже вступают в половые
контакты с иностранцами. Вот почему, когда в США и Африке разразилась
эпидемия СПИДа, в СССР были обнаружены еще только единичные случаи. От
дальнейшего распространения СПИДа в СССР могут уберечь проверка доноров,
выявление больных и носителей, но самое главное – хорошее знание населения
о путях распространения болезни и отсутствие беспорядочных половых связей.
- 51. Когда появился
вирус, ответить трудно. Вызываемый этим вирусом СПИД был впервые
обнаружен в США в начале 80-х годов, благодаря достаточно высокому уровню
медицины. Заболевание быстро распространилось из-за так называемой
«сексуальной революции».
- 52. Ученые не имеют
пока исчерпывающих данных о происхождении вируса, вызывающего СПИД.
Родственные вирусы обнаружены у обезьян.
- 53. Только
специально зараженных обезьян можно вызвать некоторые симптомы болезни
человека. Однако у обезьян есть сходная болезнь, «обезьяний СПИД», который
вызывают другие вирусы. Насколько они опасны для человека, пока
неизвестно.
- 54. Хотя вирус и
может небольшое время сохраняться в организме некоторых кровососущих
насекомых, он не имеет возможности выхода из него, в отличие, скажем, от
возбудителя малярии, которого комар выделяет со слюной. Длительные
наблюдения в Африке, где очень много случаев малярии у детей, показывают,
что дети не болеют СПИДом, если не родились от зараженных матерей,
несмотря на то, что комары кусают каждого ребенка.
|